Sep 26, 20246 min read

「推廣肝臟健康計劃2024」免費乙肝病毒篩查結果發佈記者會

Updated: Oct 2, 2024

工聯會副理事長兼立法會議員陳穎欣，同工聯會新界西辦事處主辦，以及同路人同盟、香港肝臟移植協康會協辦發起「推廣肝臟健康計劃2024」，於7月21日在青衣舉辦「免費乙肝病毒篩查暨講座活動」，為近百名居民進行免費乙肝病毒篩查及肝臟健康講座。於昨日(9月25日)舉辦「推廣肝臟健康計劃2024」免費乙肝病毒篩查結果記者會。

工聯會陳穎欣立法會議員辦事處

「推廣肝臟健康計劃2024」記者會

推動乙肝篩查及 PIVKA-II 肝癌監測增加公院照胃鏡名額

擴大公私營合作及醫療券大灣區試點計劃

一、背景：

肝炎是香港常見的疾病，乙型及丙型肝炎經血液或體液傳播，可發展為慢性疾病，亦是導致肝硬化、肝癌及與病毒性肝炎相關死亡的主要成因。肝癌更是本港第三大的致命癌症，現時每年約有1500宗肝癌的登記死亡個案，如果及早發現、監測和控制乙型肝炎，可減低患上肝癌的風險。

根據《衞生署發表病毒性肝炎主題性報告（2020-22年度人口健康調查）》顯示，本地流行病學研究顯示，一般市民的乙型肝炎病毒感染率為5.6%，而35至54歲人士的乙型肝炎表面抗原陽性率最高（8.4%）。按此推算，本港約有41萬人口感染乙型肝炎病毒。當中近四成並未知悉自己為慢性乙型肝炎患者，並有約七成沒有就其肝臟疾病進行醫療跟進，顯示本港有相當比例的慢性乙型肝炎病毒感染者不清楚自己的感染狀態。故此，若乙肝患者染病而不自知，往往直至惡化才發覺已經錯失治療黃金時間，進而惡化為肝硬化及肝癌。

故此，早前陳穎欣立法會議員辦事處聯同工聯會新界西辦事處主辦，以及同路人同盟、香港肝臟移植協康會協辦發起「推廣肝臟健康計劃2024」，並於7月21日在青衣舉辦「免費乙肝病毒篩查暨講座活動」，反應踴躍，為近百名居民免費進行乙肝病毒篩查及肝臟健康講座。我們今日發布相關篩查結果，83位參加者成功完成抽血，其中4位化驗結果顯示乙肝病毒陽性(佔成功完成抽血人數中4.81%)。有關將化驗結果已透過工聯會地區辦事處轉交並通知參加者。得到陽性結果的參加者將由義務醫生撰寫專科轉介信，以便獲得進一步醫療跟進。

工聯會副理事長、立法會議員陳穎欣提醒由於乙肝無明顯病徵，往往難以發現已經受感染，呼籲包括親屬或伴侶患有乙肝的高危人士，應及早、定期進行檢測。而有一些得知自己携有乙型肝炎病毒的市民，因病徵未顯而忽視跟進及監察，結果等病情惡化時已錯失治療良機，故此在活動後特意邀請義務醫生協助跟進並撰寫專科轉介信，以便病情得到及早介入。這不但增加治癒的機會，亦能減少整體社會在病情惡化後的醫療負擔，更為病人及其家人帶來更好的生活質量。出席今日記者會的還有葵青區議員陳安妮、周潔莹、彭熠銘，以及荃灣區議員葛兆源、社區幹事夏泳迦。

二、倡議：

故此在推廣完善防治肝臟疾病的措施上，我們倡議需涵蓋：「預防教育」、「篩查監察」及「治療」三大方面。

預防教育：加強在校教育，向學生宣傳肝臓健康的重要，並從小養成良好的生活習慣，保障肝臟健康

篩查監測：利用基層醫療網絡，及早和普及地為高危人士進行乙肝篩查，並為當中高風險人士（如：乙肝患者、肝硬化病人）定期進行AFP + PIVKA-II 肝癌血液監測，能及早並進行有效介入，減低病情惡化機會，提升治療效果

治療：關注肝病病人食道出血問題，要求提供更多肝病病人進行食道胃十二指腸鏡檢查(Oesophago-gastro-duodenoscopy, 簡稱OGD)的名額。如利用公私營合作模式，及向「長者醫療券大灣區試點計劃」粵港澳大灣區的醫療機構購買服務，將低風險肝硬化病人分流，以便提供更多本地醫院中的名額與高風險肝病病人

三、分享

內科腫瘤科專科醫生吳劍邦醫生表示，現時超聲波檢查需輪候達一年時間，並未能按本港指引於每半年進行一次。在在肝癌早期欠缺明顯病徵的情況下，超聲波檢查只有45%靈敏度，超聲波檢查+AFP則有63%，但AFP + PIVKA-II 肝癌血液監測卻能達到87%的敏感度。AFP + PIVKA-II 肝癌血液監測不但避免因輪候超聲波檢查而錯失治療良機，亦只需抽血便能進行檢測，更大大提高敏感度，尤其是在肝癌早期欠缺明顯病徵的情況下效益更大。

慢性肝炎會使肝臟逐漸出現硬化結節，約 50% 的肝硬化患者患有食道和胃靜脈曲張，年發生率約 5-15%。食管胃底靜脈曲張一旦破裂，患者會發生大出血，甚至危及生命。首次出血死亡率高達30%。即使近年處理手法有所改善，死亡率仍達15-20%。

英、美、歐等地均建議肝硬化病人進行食道胃十二指腸鏡檢查(OGD)。而肝硬化有機會演變成肝癌，肝癌病人甚至有更大機會出現靜脈曲張出血的問題。但本港病人輪候OGD時間一般較長，假如未能及時獲得上述檢查而發生出血情況，將大大增加了患者病情惡化及死亡的風險。進行OGD時，部份高風險病人會有相應的風險。若能在公立醫院進行，能減低相關風險及危害。

參與了7月21日在青衣舉辦「免費乙肝病毒篩查暨講座活動」的居民覃先生表示，活動不但能令他得悉更多肝臟健康的知識，知道如何保障自己和家人的肝臟健康，更令他知悉自己携有乙型肝炎病毒，能及早介入治療，避免惡化成肝硬化或肝癌。這及時挽救了自己的健康，並減免病情惡化沉重的醫療負擔。他稱「以前真係唔知有啲咁嘅病」，大讚篩查活動應「搞多啲，盡量搞！」

同路人同盟主席陳偉傑表示，「預防教育」、「篩查監察」及「治療」三大方面均十分重要，這樣才能在根源上減少感染率，同時令乙肝病人、肝硬化及肝癌病人都能得到及時及適切的治療，不會因此錯失治療良機，並按風險妥善運用資源。

香港肝臟移植協康會會長黃龍輝表示，他的家人便是在使用AFP檢測但測不出來，卻在後來腫瘤增大惡化後才發現，白白錯失及早治療良機。另外，亦有不少個案外表十分健康，但當發現時，腫瘤已有18cm大。這都是未能及早發現的問題。

另外，在協康會早前活動中進行訪問調查，發現一半以上的受訪者都未能在半年內進行食道胃十二指腸鏡檢查(Oesophago-gastro-duodenoscopy, 簡稱OGD)，其中更有個案發生了食道出血。同時，他們知悉不少巿民都需往返內地工作或退休後在內地生活。若能擴大「長者醫療券大灣區試點計劃」粵港澳大灣區的醫療機構購買服務範圍，將低風險肝硬化病人分流至內地進行OGD檢查，便可提供更多本地醫院中的名額與高風險肝病病人。

四、總結

陳穎欣議員表示，肝疾病對健康的影響不容忽視，希望透過社區推廣，喚醒大眾對疾病的認識及關注，做到「重預防、早治療」。陳穎欣認為，定期篩查、監測方面是及早做好「治未病」的關鍵，目前正進行施政報告諮詢，她倡議醫務衞生局能進一步擴大基層醫療篩查服務，提高地區康健中心功能，包括提供普及乙肝篩查，為高風險人士及中高風險人士(如乙肝患者、肝硬化病人)定期進行AFP+PIVKA-II肝癌血液監測，及早進行有效介入，有助提升早期診斷和有效治療的機會。

同時要求增加更多肝病病人進行食道胃十二指腸鏡檢查(OGD)的名額。如利用公私營合作模式，及向「長者醫療券大灣區試點計劃」粵港澳大灣區的醫療機構購買服務，將低風險肝硬化病人分流，以便提供更多本地醫院中的名額與高風險肝病病人。